急诊191例脓毒症临床分析

作者：张逸尘; 陈怡

来源：内科理论与实践, 2016, 11(05): 301-304.

DOI：10.16138/j.1673-6087.2016.05.009

• 脓毒症
• 严重脓毒症
• 脓毒症休克
• 血培养
• 流行病学

目的 :分析急诊脓毒症的流行病学特点、临床特征及预后影响因素。方法 :收集2014年9月至2016年4月期间我院经急诊收治的脓毒症病例191例,统计性别、年龄、基础疾病、住院时间、预后、感染部位、器官功能障碍情况、血培养结果、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分等数据,并作预后分析。结果:191例脓毒症患者中脓毒症85例(44.5%),严重脓毒症72例(37.7%),脓毒症休克34例(17.8%)。95例(49.7%)为男性。平均年龄(68.95±18.16)岁。老年患者(>60岁以上)占71.2%。最常见的基础疾病是糖尿病,平均住院天数(14.89±9.65)d,死亡33例(17.3%),最常见感染部位在呼吸系统,器官功能障碍数大于1个的患者51例(26.7%),血培养阳性率20.4%,中位SOFA评分2分。死亡患者与存活患者在SOFA评分、器官功能障碍数、疾病严重程度上有统计学差异(均P<0.05)。结论 :急诊脓毒症有高龄、合并基础疾病率高、易并发脏器功能障碍的特点。SOFA评分可有效评估脓毒症的严重程度及预后。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院