两种不同内膜准备方案对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响

作者：孙婷; 潘丹; 柏海燕^*

来源：中国妇幼健康研究, 2019, 30(11): 1363-1367.

• 多囊卵巢综合征
• 冻融胚胎移植
• 内膜准备方案
• 妊娠结局

目的比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期两种不同内膜准备方案的临床妊娠结局,探讨适合PCOS患者的子宫内膜准备方案。方法回顾性分析西北妇女儿童医院生殖中心2016年1月至2018年8月,1 187名PCOS患者共1 356个FET周期的临床资料。根据子宫内膜准备方案将所有患者分为降调节后激素替代组(GnRH-a&HRT组)680例和激素替代组(HRT)584例。比较两组患者的年龄、体重指数(BMI)、移植胚胎个数、黄体酮转化日子宫内膜厚度、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率及活产率等指标。结果①GnRH-a&HRT组的转化日内膜厚度显著高于HRT组(t=-3.274,P<0.01);②两组患者临床妊娠率、活产率、流产率、异位妊娠率比较均无统计学差异(χ2值分别为0.273、1.014、0.677、1.717,均P>0.05),但GnRH-a&HRT组的异位妊娠率较低;③<35岁组和≥35岁组内比较,GnRH-a&HRT和HRT两种方案的临床妊娠率、活产率、流产率及异位妊娠率,差异均无统计学差异(χ2=0.074～1.717,均P>0.05),但≥35岁PCOS患者在GnRH-a&HRT组活产率较高(53.66%vs.40.00%)、流产率较低(25.93%vs.36.36%)。结论降调节后激素替代方案和激素替代方案在PCOS患者FET治疗中均能获得相似的妊娠结局,≥35岁PCOS患者降调节后激素替代方案的妊娠结局更好。

• 单位
  西北妇女儿童医院