超声引导腹横肌平面阻滞复合全麻在中低位直肠癌中的应用效果

作者：蔡云亮; 史嘉华; 朱红; 纪宏新; 王新; 潘春杰; 袁小刚; 李安学^*

来源：广西医科大学学报, 2019, 36(11): 1773-1778.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2019.11.015

• 中低位直肠癌
• 全身麻醉
• 超声引导下腹横肌平面阻滞

目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在中低位直肠癌手术中的应用效果。方法:选取2016年1月至2018年5月广东省深圳市龙岗区人民医院收治的中低位直肠癌患者80例,将其随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组行超声引导下腹横肌平面阻滞复合全身麻醉,对照组行单纯全身麻醉。比较两组围术期血流动力学指标、氧化应激指标、免疫功能指标变化。结果:围术期观察组平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平波动幅度小于对照组(P<0. 05);观察组苏醒时间、气管插管拔管时间短于对照组,舒芬太尼、丙泊酚用量少于对照组(P<0. 05);术后4 h、8 h、12 h观察组术后疼痛程度(VAS)评分低于对照组(P<0. 05);术后两组血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cr)水平及CD4+CD25+均较术前升高(P<0. 05),CD4+、CD4+/CD8+较术前降低(P<0. 05),但观察组升高幅度小于对照组(P<0. 05)。结论:超声引导下腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在中低位直肠癌手术中的应用有利于维持围术期血流动力学稳定,麻醉效果显著,术后苏醒质量高,且可有效缓解术后疼痛、减轻炎性及应激反应,对机体免疫功能影响亦较小。

• 单位
  广东省深圳市龙岗区人民医院