支气管哮喘中医全病程治疗方案中西医对照研究

作者：王强; 杨继; 张垚; 翟国超; 孙增涛^*

来源：辽宁中医杂志, 2020, 47(10): 7-11.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2020.10.003

• 支气管哮喘
• 全病程
• 对照研究

目的评价支气管哮喘中医全病程序贯治疗方案临床疗效及优势。方法将77例支气管哮喘急性发作期热哮证患者随机分为中医组和西医组,西药组根据病情严重程度属于轻度持续者(即哮喘病情严重程度第2级)予辅舒酮每日2吸,早晚各1次;病情严重程度属于中度持续者(哮喘病情严重程度第3级)予舒利迭每日2吸,早晚各1次,共使用12周;中医组发作期予疏风定喘合剂,疗程4周,第4周末达到临床症状控制水平,开始给予补肺颗粒程8周。观察治疗后完全控制人数、治疗后哮喘急性发作次数、按需使用SABA次数及剂量、ACT评分、肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF变化;炎性指标IL-8、IgE、ECP、IL-10变化。结果治疗4周后,两组均能有效控制哮喘急性发作,中医组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均优于治疗前(P<0.05);西药组治疗后肺功能PEF比值改善显著(P<0.05);治疗12周,中医组与治疗4周相比,可较好改善FVC、FEV1、FEV1/FVC和PEF。在第4周末,两组IL-8、IgE及ECP均显著下降(P<0.05),而IL-10明显升高(P<0.05);第12周中医组IL-8与西药组IgE较治疗4周改善明显(P<0.05);两组4-12周哮喘急性发作次数组内前后比较均无统计学差异(P>0.05)。两组使用SABA的频次及总剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但中医组在使用SABA的平均剂量少于西药组(P<0.05)。结论中医全病程治疗能后有效控制并减少支气管哮喘患者急性发作,在肺功能、炎症因子改善及依从性上相对西医吸入治疗有一定的优势。

• 单位
  天津中医药大学; 天津中医药大学第二附属医院