两种镇痛方法对膝关节置换术后疼痛及应激反应和功能恢复的影响

作者：李希杰

来源：临床研究, 2019, 27(02): 55-56.

• 镇痛
• 膝关节置换术
• 硬膜外
• 应激

目的探讨行膝关节置换术应用硬膜外麻醉和连续股神经阻滞麻醉对术后疼痛、应激反应和早期功能恢复的影响。方法选取2016年1月～12月于内本院收治的72例膝关节置换术患者纳入研究,随机数表法分为对照组和观察组,各36例。对照组实施硬膜外麻醉;观察组予以连续股神经阻滞麻醉。术后,将两组患者疼痛、应激反应及功能恢复效果进行统计学分析。结果术后6 h、2 d,观察组患者VAS疼痛评分为(3.8±0.9)分、(2.0±0.4)分均明显低于对照组(5.9±0.6)分和(3.3±0.5)分,差异有统计学意义(P <0.05);术后4 d、7 d观察组患者膝关节功能恢复彭芬评分为(61.3±2.6)分、(88.9±3.2)分均明显高于对照组(53.8±4.2)分和(70.0±4.3)分,差异有统计学意义(P <0.01);术后12 h、24 h两组患者C反应蛋白(CRP)、游离皮质醇(COR)及T淋巴细胞亚群的比值(CD4+/CD8+)组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论行膝关节置换术应用连续股神经阻滞麻醉在术后疼痛、应激反应和早期功能恢复效果明显优于应用硬膜外镇痛。

• 单位
  内黄县人民医院