摘要
目的 探讨体脂分布与血清瘦素(Leptin)水平预测老年胃癌患者术后生存情况的价值。方法 选取2017年2月至2019年2月该院老年胃癌患者86例,根据术后2年生存情况分为生存组(n=64)、死亡组(n=22)。比较两组临床资料、体脂分布、血清Leptin水平,分析体脂分布[腹部总体脂肪面积(TFA)、内脏脂肪面积(VFA)、腹部皮下脂肪面积(SFA)、L3骨骼肌指数]、血清Leptin水平与NRS 2002评分的相关性,并分析术后生存情况影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析SFA、Leptin水平预测术后生存情况的价值。结果 两组TNM分期、体重指数、肿瘤最大径、TFA、VFA、SFA、L3骨骼肌指数、Leptin、NRS 2002评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);老年胃癌患者TFA、VFA、SFA、L3骨骼肌指数、Leptin均与NRS 2002评分呈负相关(P<0.05);Cox回归分析显示,TNM分期、SFA、Leptin、NRS 2002评分是老年胃癌患者术后生存情况相关影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,SFA、Leptin联合预测老年胃癌患者术后生存情况的曲线下面积最大(0.891),对应灵敏度为82.61%,特异度为78.37%。结论 体脂分布、血清Leptin水平可有效评估老年胃癌患者营养风险,且SFA、Leptin与患者术后生存情况有关,可通过营养风险完善患者预后评估机制。
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单位儋州市人民医院; 海南医学院