上海某新建医院2016年细菌耐药性监测分析

作者：何丽华; 郭建; 周爱萍; 倪丽君; 吴文娟

来源：中华医院感染学杂志, 2018, 28(12): 1774-1778.

• 细菌耐药
• 药物敏感性试验
• 耐甲氧西林葡萄球菌
• 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌

目的了解上海某新建医院2016年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性,为本医院临床医生提供合理的用药依据。方法选择2016年1-12月所有临床分离细菌,并进行耐药性监测。结果共收集非重复临床分离菌992株,其中革兰阳性菌282株占28.43%,革兰阴性菌710株占71.57%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为50.49%(52/103)和58.33%(21/36)。MRSA和MRCNS对大部分测试药物的耐药率均高于甲氧西林敏感株(MSSA)和MSCNS(P<0.05)。MRSA对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和利福平较敏感;MRCNS对利福平和米诺环素较敏感。葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺较敏感。粪肠球菌对绝大多数测试的抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌,两者对万古霉素也均敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌属中产ESBLs菌株的检出率分别为50.22%(113/225)和32.40%(58/179),产ESBLs菌株对测试药物的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌除肺炎克雷伯菌外对碳青霉烯类抗菌药物仍高度敏感。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为76.41%。结论耐药菌株分离率增加,提示广泛耐药菌在某些病区内有流行播散趋势,因此需合理使用抗菌药物,加强细菌耐药性监测,积极控制医院感染。

• 单位
  同济大学附属东方医院