中西医结合治疗肺炎支原体肺炎临床疗效及炎症因子影响的Meta分析

作者：王关涛; 李欣; 吴振起^*

来源：实用中医内科杂志, 2020, 34(05): 4-11.

DOI：10.13729/j.issn.1671-7813.Z20200028

• 中西医结合
• MPP
• 临床疗效
• Meta分析
• 炎症因子

目的评价中西医联合治疗肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效以及对炎症因子的影响。方法主题词与自由词结合检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库中关于中西医结合治疗MPP的临床随机或半随机对照试验的文献,检索时限为建库起至今。根据纳入及排除标准,进行筛选文献、提取资料及文献质量评价后,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入32篇随机对照文献,涉及3178例患者,Meta分析结果表明,与单独用西药组比,中药与西药结合组总效率为[OR=4. 45,95%CI(3. 42,5. 78),P=0. 99];显效率为[OR=2. 87,95%CI(2. 39,3. 45),P=0. 86];且观察组咳嗽消失时间(MD=-2. 29,95%CI=-2. 74～-1. 85,P <0. 000 1)、发热消退时间(MD=-1. 80,95%CI=-2. 02～-1. 58,P <0. 01)、对肺部罗音的影响(MD=-2. 03,95%CI=-2. 34～-1. 71,P <0. 000 1)、IL-6水平(SMD=-1. 66,95%CI=-1. 78～-1. 54,P<0. 000 1)、IL-8水平(SMD=-2. 05,95%CI=-3. 29～-0. 82,P <0. 000 1)、IL-10水平(SMD=-1. 27,95%CI=-1. 64～-0. 90,P <0. 000 1)、TNF-α水平(SMD=-1. 88,95%CI=-2. 51～-1. 25,P <0. 000 1)均明显优于对照组,差异均有统计学意义,能明显缩短发热、咳嗽、肺部罗音消失时间以及很好地控制炎症因子;减少不良反应的发生率[OR=0. 42,95%CI(0. 33,0. 5),P <0. 01],尤其是胃肠道反应,但对皮疹和局部疼痛或静脉炎等不良反应无明显影响。结论中西药结合治疗MPP的临床疗效较单独用西药的效果显著,对IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平有良好的控制效果,安全性高。

• 单位
  辽宁中医药大学附属医院; 第一临床学院; 辽宁中医药大学