加味葛根汤联合正脊手法治疗颈椎间盘突出症疗效及对患者血清细胞炎性因子、疼痛介质的影响

作者：王大力; 樊炜骏; 杨凤妮

来源：中国实验方剂学杂志, 2018, 24(09): 179-183.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20180619

• 加味葛根汤
• 正脊手法
• 椎间盘突出症
• 疗效
• 炎性因子
• 疼痛介质

目的:探讨加味葛根汤联合正脊手法治疗颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)疗效及对患者血清细胞炎性因子、疼痛介质的影响。方法:2014年3月—2016年12月天津中医药大学第一附属医院共收治157例CDH患者,以该批患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组(78例)和对照组(79例)。对照组患者采用正脊手法进行治疗,治疗组同时加服加味葛根汤,每日1剂,连续服用10 d后,分析两组患者临床疗效,视觉模拟评分法(VAS评分),血清炎性因子以及疼痛介质的变化情况。结果:治疗组患者总有效率为94.87%,对照组为82.28%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗6,10 d后,两组患者VAS评分均有所降低,治疗组明显低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患者血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);通过治疗,两组患者血清中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT),前列腺素E2(prostaglandin,PEG2)与一氧化氮(nitric oxide,NO)水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:加味葛根汤联合正脊手法可以明显提高临床疗效,降低VAS评分与患者疼痛感受,有效抑制细胞炎性反应,减缓颈椎间盘退变进程,因此对CDH具有积极的治疗效果,值得临床推广应用。

• 单位
  深圳市第三人民医院; 东莞市中医院; 天津中医药大学第一附属医院