胰十二指肠切除术中变异右肝动脉的保护及临床意义

作者：谭德明; 郭世朋; 苗春木; 龚建平; 李铁军

来源：中国现代普通外科进展, 2015, 18(12): 1001-1003.

• 胰十二指肠切除术
• 变异右肝动脉
• 肠系膜上动脉

探讨变异右肝动脉(a R H A)与胰十二指肠切除术后并发症的关系及术中保护的意义。回顾性分析2000年1月1日—2012年5月31日收治的157例胰十二指肠切除术患者临床资料,根据存在a R H A与否,分为a R H A组及标准右肝动脉(s R H A)组。其中,a R H A组21例,s R H A组136例,两组手术时间分别为400±85、385±78 m in,术中出血量分别为900(2001800)、850(1502100)m L。a R H A组患者,术后1例发生胰漏,1例出血,2例出现延迟性胃排空,1例发生胆汁漏。s R H A组患者,术后8例发生胰漏,7例出血,10例出现延迟性胃排空,2例发生胆汁漏。两组术后并发症比较,差异无统计学意义。对于行胰十二指肠切除术的患者,术中妥善保护a R H A,可能有助于减少胰瘘、胆汁漏及术后出血等并发症发生的风险。

• 单位
  重庆市第九人民医院; 重庆三峡中心医院; 重庆医科大学附属第二医院