摘要

目的 研究大动脉粥样硬化(large artery-atherosclerosis, LAA)型缺血性脑卒中患者颈动脉内中膜厚度(Carotid intima-media thickness, IMT)、缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin, IMA)和β2糖蛋白1抗体(β2 Glycoprotein 1 antibody,抗-β2GPI)水平与正常人群的差异;比较IMT与IMA、抗-β2GPI之间的相关性进而探究三者联合检测对LAA型缺血性脑卒中的诊断价值。方法 收集2020年10月至2021年10月期间在郑州大学附属洛阳中心医院进行就诊的70名LAA型缺血性脑卒中患者作为观察组,并选取同期在我院进行健康体检的50名体检者作为健康对照组,分别采用酶循环法、酶联免疫法检测其血清中IMA和抗-β2GPI水平,采用颈动脉超声检查测定颈总动脉IMT值,比较其差异性、相关性及联合检测价值。结果 LAA型缺血性脑卒中组IMT、IMA和抗-β2GPI水平显著高于健康对照组:(1.26±0.10)、(0.99±0.14);(70.53±3.29)、(63.56±4.15);(22.18±20.18)、(10.62±5.62),存在统计学差异。IMT与IMA呈中度正相关(r=0.588,P<0.05),与抗-β2GPI呈低度正相关(r=0.332,P<0.05)。ROC曲线分析显示IMT、IMA与抗-β2GPI三者联合检测有助于提高LAA型缺血性脑卒中的临床诊断效能。结论 LAA型缺血性脑卒中患者颈总动脉IMT值及外周血清IMA、抗-β2GPI水平较正常人群显著增高,三者联合检测对于提高LAA型缺血性脑卒中的临床诊断效能有更大价值。

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