摘要
为研究老年2型糖尿病(type 2 diabetes melliums, T2DM)患者血清胆红素、糖化血红蛋白(HbA1C)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活性与糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)的相关性。随机选取2018年10月至2020年10月兰州军区总医院单纯T2DM患者、DKD患者各360例为病例组,同期健康者720例作为对照组,检测各组肾功能指标,采用多元回归模型探讨血清胆红素、HbA1C及SOD活性与DKD的相关性。结果表明与对照组相比,病例组HbA1C明显升高、SOD活性显著下降,且DKD-不良预后组升高或下降最为显著(P<0.05),而单纯T2DM组总胆红素、间接胆红素水平显著高于DKD组。血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(IBIL)、SOD与肾小球滤过率(eGFR)水平呈正相关关系(P<0.05),且HbA1C与血尿酸(UA)、肌酐(Cr)呈正相关关系(P<0.05)。多元回归分析结果显示,HbA1C每增加1%,DKD发生风险增加7%;TBIL、IBIL每增加1μmol/L,SOD每增加1 U/g, DKD发生风险分别降低21%、16%、26%。可见老年T2DM患者TBIL、IBIL及SOD水平降低或HbA1C水平升高,均是引发DKD的独立危险因素,DBIL与DKD患病风险无明显相关性,但其对女性患者影响较大。
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单位中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院; 公共卫生学院; 甘肃中医药大学