摘要

目的探讨经系统诊断并有限小切口切开减压治疗中重度腕管综合征的临床疗效。方法前瞻性地纳入2015年1月至2020年1月于我院就诊的腕管综合征病人,均结合症状、体格检查、肌电图、B超等检查系统诊断为中度或重度腕管综合征,分别纳入中度组(30例)和重度组(30例)。采用有限小切口切开减压治疗。随访时采用顾玉东腕管综合征功能评定标准综合判断手术治疗效果。结果本组病人切口均一期愈合。60例病人均获得随访,时间为3~24个月,平均8个月。通过体格检查,中度组手术后关节功能较术前有明显好转,重度组多数较术前好转,少数恢复欠佳。根据顾玉东腕管综合征功能评定标准:中度组,优22例,良8例;重度组,优8例,良12例,可9例,差1例;两组术后功能评分均明显优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腕管综合征经过系统诊断可以明确损伤程度和手术指征,采用有限小切口切开松解治疗,创伤小、恢复佳、疗效确切、效果满意,是中重度腕管综合征的有效治疗方法。