90岁及以上长寿老年人髋部骨折手术疗效分析

作者：陈晓斌; 赵建文; 张建政; 刘智; 王晓伟^*

来源：中华老年医学杂志, 2018, 37(12).

• 髋骨折
• 治疗结果

目的探讨90岁及以上长寿老年髋部骨折患者手术疗效。方法收集2012年1月至2016年12月我院收治的90岁及以上长寿老年髋部骨折患者的年龄、性别、并存疾病、骨折类型、手术时机、手术方式、并发症、病死率、功能恢复等资料, 比较术后1年死亡与存活患者资料差异, 分析患者术后1年死亡的独立危险因素。结果符合入选标准的90岁及以上长寿老年人101例, 平均年龄(92.3±2.7)岁, 其中男性43例、女性58例, 股骨转子间骨折66例、股骨颈骨折35例, 术前能够独立行走患者45例、需要辅助装置行走患者56例。术后30 d死亡9例(8.9%)、术后6个月死亡17例(16.8%)、术后1年死亡27例(26.7%), 肺部感染、营养不良是死亡的主要原因。伤前不能独立行走是术后1年死亡的独立危险因素(OR=7.298, P=0.020)。结论手术是90岁及以上长寿髋部骨折患者的合理治疗方案, 伤前活动能力差是术后死亡的独立危险因素, 死亡的主要原因是肺部感染和营养不良, 衰弱在其中发挥重要作用。

• 单位
  中国人民解放军总医院