温经通络运瘀熏洗方联合常规西医对慢性心力衰竭患者的疗效观察

作者：吉发亮; 张峰^*; 任琳琳

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(08): 104-108.

• 温经通络运瘀熏洗方
• 慢性心力衰竭
• 基质金属蛋白酶9
• 基质金属蛋白酶抑制剂1
• 血流动力学
• 心室重构

目的 观察温经通络运瘀熏洗方联合常规西医对慢性心力衰竭患者心室重构及基质金属蛋白酶9(Matrix Metalloprotein-9,MMP 9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(Tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1)水平的影响。方法 选择于驻马店市中医院治疗的慢性心力衰竭患者120例，治疗时间为2022年1月—2022年10月，根据随机数字表法分组，60例患者为常规西医组，给予西医规范治疗，60例患者为研究组，在西医规范治疗基础上给予患者温经通络运瘀熏洗方治疗，治疗前、后检测两组患者内皮素-1(ET-1)、TIMP-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、MMP-9水平，检测患者射血分数(LVEF)、左室舒张早/晚峰期流速(E/A)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室心肌质量指数(LVMI)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd),治疗前、后评价患者6min步行距离(6MWT)、证候评分，给予患者明尼苏达心衰生活质量量表评分(MLHFQ)评价，比较常规西医组及研究组临床疗效。结果 研究组TIMP-1含量高于常规西医组(P<0.05),研究组患者ET-1、TNF-α、MMP 9含量较常规西医组明显低(P<0.05),研究组患者外周阻力指数低于常规西医组(P<0.05),研究组每搏输出量、速度指数高于常规西医组(P<0.05),研究组LVEF、E/A高于常规西医组(P<0.05),研究组LVESD低于常规西医组(P<0.05),研究组患者LVMI、LVPWd低于常规西医组(P<0.05),研究组患者MLHFQ、证候评分低于常规西医组(P<0.05),研究组患者6MWT高于常规西医组(P<0.05),研究组患者总有效率(98.33%)高于常规西医组(88.33%)(P<0.05)。结论 温经通络运瘀熏洗方联合常规西医治疗慢性心力衰竭患者，可调节TIMP-1、MMP 9平衡，减低ET-1、TNF-α水平，改善血流动力学，提升心功能，提升患者运动功能、临床疗效及生活质量。