摘要

目的评价快速康复外科(ERAS)护理模式在卵巢癌患者围手术期的应用效果。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library 8个数据库。检索自数据库建库至2020年12月发表的ERAS护理模式与常规护理模式在卵巢癌患者围手术期应用效果比较的临床试验。由两名研究者独立筛选文献,提取数据,并评估纳入研究的偏倚风险。结局指标包括30 d再入院率、术后首次进食时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、住院时间等,将最终纳入的文献数据整理后进行meta分析。结果共纳入12篇研究,总共1126例患者。其中,试验组553例,对照组573例。meta分析结果显示,与常规护理相比,ERAS组患者可降低30 d再入院率[OR=0.32,95%CI(0.15,0.66),P=0.002]、缩短术后首次进食时间[MD=-17.21,95%CI (-18.05,-16.37),P<0.000 01]、缩短术后首次排气时间[MD=-25.27,95%CI(-40.50,-10.04),P=0.001]、缩短术后首次排便时间[MD=-19.35,95%CI(-26.84,-11.86),P<0.000 01]、缩短住院时间[MD=-2.07,95%CI(-3.50,-0.64),P=0.005]。结论与常规护理模式相比,卵巢癌患者围手术期应用ERAS护理模式可降低卵巢癌患者的30 d再入院率,缩短术后进食时间及住院时间,是安全可行的护理措施,可在临床上进一步推广应用。