摘要

目的 通过临床对比分析,观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗瘀血阻络型HBeAg阳性的慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效,为临床决策提供参考。方法 以梧州市第三人民医院肝病科收治的110例瘀血阻络型HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者为研究对象,根据组间基线资料均衡可比的原则分为观察组53例和对照组57例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上加用扶正化瘀胶囊治疗。对比两组患者的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的水平;乙肝病毒基因(HBV-DNA)转阴率、乙肝病毒e抗原(HBeAg)转换率;不良反应发生率。结果 治疗后,两组患者TBIL、DBIL、ALT、AST、HBsAg载量均明显下降,其中观察组患者HBV-DNA阴转率、HBsAg载量、ALT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者TBIL、DBIL、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者HBeAg转换率高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间观察组患者不良反应发生率为5.26%,高于对照组的3.77%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于瘀血阻络型HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者,恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗可降低患者HBV-DNA阴转率及HBsAg、ALT载量,明显优于单独使用恩替卡韦的治疗效果。