中国献血人群意外抗体阳性率的Meta分析

作者：郭伟洁; 刘泽雅; 张凡; 赫喜荣; 常玥; 陈利达; 王文静; 芦宏凯^*

来源：临床输血与检验, 2021, 23(02): 202-212.

• 中国
• 献血者
• 意外抗体
• Meta分析

目的 通过Meta分析估算中国献血人群意外抗体的阳性率,分析我国献血人群红细胞意外抗体的分布特点,为判断我国献血人群是否需要进行意外抗体检测实验提供数据基础。方法 在PubMed、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库中,通过输入特定的检索词检索有关我国献血人群意外抗体的相关文献,检索时间为建库时～2019年12月。由五位研究人员按照纳入排除标准独立进行文献筛选、提取相关资料并进行方法学质量评价,使用R3.6.2软件进行Meta分析。结果 共纳入38个横断面研究,Meta分析结果显示:我国献血者的总抗体阳性率为0.20%[95%CI(0.15%,0.25%)];男性献血者抗体阳性率为0.13%[95%CI(0.10%,0.16%)],女性献血者抗体阳性率为0.31%[95%CI(0.26%,0.37%)],女性献血者抗体阳性率高于男性抗体阳性率,差异存在统计学意义;其中抗体类型多以IgM型为主,占抗体阳性总数的59.78%[95%CI(50.01%,69.54%)],IgG型抗体占抗体阳性总数的31.33%[95%CI(23.44%,39.22%)],且IgG型抗体多见于女性;根据抗体鉴定结果发现,各血型系统抗体阳性率不同,Rh系统约占31.64%[95%CI(25.25%,38.03%)](约99.61%为IgG型抗体,以抗-D、抗-E为主),MNS系统约占23.73%[95%CI(18.80%,28.65%)](约88.74%为IgG型抗体,以抗-M为主),Lewis系统约占8.18%[95%CI(5.71%,10.66%)](主要为IgG型抗体,以抗-Lea为主),P系统约占4.54%[95%CI(2.58%,6.51%)](主要为IgM型抗体,以抗-P为主),其他类(包括非特异性抗体、自身抗体)占22.78%[95%CI(14.09%,31,46%)](主要为IgM型抗体),Kell系统约占0.05%[95%(0,0.46%)],Duffy系统约占0.05%[95%CI(0,0.46%)](主要为IgG型抗体,以抗-Fya为主),Kidd系统约占0.01%[95%CI(0,0.42%)](均为抗-Jka),Diego系统约占0.01%[95%CI(0,0.4%)](均为抗-Dia);抗体频率排序:抗-M>抗-D>抗-E>抗-Lea>抗-P>抗-Leb>抗-N>抗-cE>抗-C>抗-Fya>抗-Jka>抗-Dia。结论 将意外抗体筛查实验纳入献血者常规检测项目存在一定必要性,针对献血者常见意外抗体开发献血者筛查专用谱细胞可降低实验成本,有助于电子交叉配血的实施。

• 单位
  中日友好医院