正中神经电刺激对NICU重型颅脑损伤昏迷促醒的临床研究

作者：薛亮; 汪熙臻; 陈业煌; 张辉建; 魏梁锋^*; 王守森

来源：中华神经创伤外科电子杂志, 2021, 7(01): 17-20.

• 重型颅脑损伤
• 正中神经电刺激
• 神经外科重症监护病房
• 促醒

目的探讨正中神经电刺激对于神经外科重症监护病房(NICU)重型颅脑损伤(sTBI患者昏迷促醒的临床疗效及促醒作用的可能机制。方法纳入解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2019年6月至2020年7月收治的83例sTBI患者进行前瞻性研究,将患者随机分为试验组(42例)和对照组(41例)。对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗基础上辅以正中神经电刺激(在NICU早期干预)。比较2组患者治疗前后GCS评分、血浆神经损伤指标[胶原纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶-L1(UCH-L1)]和神经营养指标[脑源性神经生长因子(BDNF)],评价其治疗效果。结果 2组患者治疗后的GCS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组GCS评分高于对照组。2组患者治疗后的GFAP、UCH-L1及BDNF水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组GFAP、UCH-L1下降幅度高于对照组,BDNF升高幅度高于对照组。结论对于sTBI昏迷患者早期行正中神经电刺激,能明显改善患者预后,值得在NICU推广应用。