BIS和CSI在老年患者异丙酚靶控镇静中的应用

作者：陈莉丽; 熊云川; 熊平; 李达

来源：江西医药, 2007, 42(10): 920-922.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2238.2007.10.038

• 双异丙酚
• 靶控输注
• CSI
• BIS

目的比较在无手术刺激状态下,老年患者靶控输注异丙酚不同镇静程度时,大脑状态指数(CSI)与脑电双频指数(BIS)监测的临床应用价值。方法老年择期手术患者18例,年龄65～78岁,ASAⅠ～Ⅱ级,所行手术不限。全麻诱导前行异丙酚靶控输注(TCI)镇静,靶浓度由0.5μg/ml开始,递增梯度为0.5μg/ml,间隔时间为5min,直至镇静评分(OAA/S)为0后5min停止。试验中,监测并记录患者的CSI、BIS值,间隔20s行OAA/S镇静评分。记录靶控输注系统预测的效应部位浓度值(CE),每变化0.1μg/ml时的数值及时间。结果镇静程度(OAA/S)的变化与CE、BIS、CSI有线性回归关系:与CE呈负相关,与BIS、CSI呈正相关。相关性的程度依次为CE>BIS>CSI。BIS与CSI的监测均能很好地反映患者的镇静程度,但两者对OAA/S变化的相关性无统计学差异。结论随着CE的变化,BIS和CSI可以很好地反映异丙酚对老年患者的镇静程度,CSI的灵敏度更高一些;但是两者对预测体动反应较差。

• 单位
  中南大学湘雅医学院; 南昌市第三医院