摘要

目的分析评价紫杉醇+卡铂(TC)化疗联合放疗与单纯放疗对高危子宫内膜癌术后的疗效及安全性。方法检索PubMed、Cochrane、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、知网(CNKI)、维普、超星数据库,查找建库至2019年10月1日关于TC联合放疗与单纯放疗在子宫内膜癌术后疗效比较的相关文献。采用RevMan 5.3软件对相关数据进行统计学分析。结果最终纳入11篇临床病例对照研究共2 087例患者,TC化疗联合放疗为观察组(1 060例),放疗组为对照组(1 027例)。Meta分析结果显示:与对照组相比,观察组显著提高高危子宫内膜癌患者的生存率(RR=1.16,95%CI:1.09-1.23)、术后骨髓抑制发生率(RR=2.05,95%CI:1.50-2.80)及周围神经系统毒性发生率(RR=1.56,95%CI:1.08-2.27),差异有统计学意义(P<0.05);观察组局部复发率(RR=0.26,95%CI:0.11-0.62)、远处转移(RR=0.64,95%CI:0.52-0.80)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组消化系统(RR=1.06,95%CI:0.91-1.24)和泌尿系统不良反应发生率(RR=1.07,95%CI:0.80-1.44)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与术后单纯放疗相比,TC化疗联合放疗可降低高危子宫内膜癌患者的局部复发率和远处转移率,提高其生存率,且不会增加消化系统和泌尿系统的不良反应发生率,但会增加骨髓抑制和周围神经系统毒性的发生率。