25-羟基维生素D3、腺苷脱氨酶水平在1型自身免疫性肝炎中的临床价值

作者：李珂; 张丹丹; 徐峰

来源：河南医学研究, 2022, 31(11): 1966-1970.

DOI：10.3969/j.issn.1004-437X.2022.11.012

• 25-羟基维生素D3
• 腺苷脱氨酶
• 1型自身免疫性肝炎
• 临床价值

目的 探讨25-羟基维生素D3、腺苷脱氨酶(ADA)水平在1型自身免疫性肝炎(AIH)中的临床价值。方法 回顾性选取2018年1月至2021年5月在郑州大学第一附属医院确诊的57例1型AIH患者作为研究对象，选取同期57例健康人群作为对照组。对研究对象进行肝脏穿刺组织病理学检查，根据肝脏组织界面性肝炎程度将患者分为轻度界面性肝炎组(36例)、中度界面性肝炎组(16例)、重度界面性肝炎组(5例)。比较不同组别患者25-羟基维生素D3和ADA水平的差异及25-羟基维生素D3、ADA与各项肝功能指标之间的相关性。结果 1型AIH患者血清25-羟基维生素D3水平低于健康人群，ADA水平高于健康人群(P<0.05)。不同界面性肝炎程度患者在性别、年龄上差异无统计学意义(P>0.05),轻度界面性肝炎患者25-羟基维生素D3水平高于中度界面性肝炎患者和重度界面性肝炎患者，ADA水平低于中度界面性肝炎患者和重度界面性肝炎患者(P<0.05),但血清25-羟基维生素D3、ADA在中度界面性肝炎组患者与重度界面性肝炎患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。经Spearman相关分析可知，25-羟基维生素D3与谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、球蛋白、直接胆红素、间接胆红素、界面性肝炎程度呈负相关(r<0,P<0.05),与白蛋白、前白蛋白呈正相关(r>0,P<0.05),与碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素无明显相关性(P>0.05);ADA与ALT、AST、GGT、ALP、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、界面性肝炎程度呈正相关(r>0,P<0.05),与白蛋白、前白蛋白呈负相关(r<0,P<0.05)。结论 25-羟基维生素D3、ADA水平在1型AIH不同界面性肝炎组有差异，而且其水平变化与肝功能、界面性肝炎程度具有相关性。25-羟基维生素D3、ADA可作为1型AIH患者血清生化学、组织学病情评估和预测的新血清学指标。

• 单位
  郑州大学; 第一附属医院消化内科