血清miRNA-490-3p在慢性乙型肝炎病毒相关肝癌中的临床价值

作者：王元敏; 韩秀华; 李春姬; 公会会^*

来源：中国临床实用医学, 2023, 14(03).

• miRNA-490-3p
• 慢性乙型肝炎病毒
• 肝癌
• 生物标志物
• 甲胎蛋白

目的探讨血清miRNA-490-3p在慢性乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌中的临床价值。方法本研究为病例对照研究, 选取2019年6月至2021年6月烟台市莱阳中心医院感染科收治的110例慢性HBV感染患者, 男64例, 女46例, 年龄(55.90±5.73)岁, 年龄范围为40～72岁, 根据其疾病状态分为乙肝组(n=60)与肝癌组(n=50), 乙肝组为慢性乙型肝炎患者, 肝癌组为慢性乙型肝炎肝癌患者;另选取同期于烟台市莱阳中心医院体检中心行健康体检的55名纳入者作为健康组。检测三组纳入者血清miRNA-490-3p相对表达量, 比较三组纳入者及不同临床病理特征肝癌患者的血清miRNA-490-3p表达差异。采用Pearson相关分析探讨血清miRNA-490-3p与乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、肝功能水平的相关性, 同时采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清miRNA-490-3p诊断肝癌的临床价值。结果健康组、乙肝组及肝癌组纳入者血清总胆红素、白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甲胎蛋白比较, 差异有统计学意义(P<0.05);乙肝组HBV-DNA水平[(6.32±0.88)log10 IU/ml]低于肝癌组[(9.65±1.36)log10 IU/ml], 差异有统计学意义(P<0.05)。健康组、乙肝组及肝癌组血清miRNA-490-3p相对表达量(7.82±0.88、5.63±0.73、4.31±0.65)比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示, 肝癌组血清miRNA-490-3p相对表达量与白蛋白水平呈正相关, 与ALT、AST、甲胎蛋白水平、HBV-DNA载量呈负相关。Child-Pugh分级B级患者血清miRNA-490-3p相对表达量(3.01±0.94)低于Child-Pugh分级A级患者(5.69±0.64), 无转移患者血清miRNA-490-3p相对表达量(5.84±0.77)高于转移患者(2.88±1.10);无肝硬化患者血清miRNA-490-3p相对表达量(6.42±0.73)高于肝硬化患者(2.10±0.98), 差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示, 血清miRNA-490-3p曲线下面积为0.722(95%CI:0.631～0.798, P<0.001), 截断值为4.62, 灵敏度为88.42%, 特异度为75.63%;甲胎蛋白曲线下面积为0.642(95%CI:0.588～0.710, P<0.001), 截断值为87.44、灵敏度为76.42%、特异度为64.74%。结论慢性HBV相关肝癌患者血清miRNA-490-3p水平降低, 血清miRNA-490-3p对辅助诊断慢性HBV相关肝癌具有一定的临床价值, 有望作为慢性HBV相关肝癌的临床生物标志物。

• 单位
  烟台市莱阳中心医院