摘要

目的探讨股骨骨折、股骨粗隆间骨折使用顺行髓内钉内固定时,术中如何准确、快速的定位进钉点,并且创伤小,减少射线的照射量。方法笔者自2000-12—2015-01共诊治102例股骨粗隆间骨折,均行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定,随机分为观察组(自制工具定位)和对照组(骨锥钻孔定位)。结果观察组切口长度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组比较,定位次数少,手术时间短,术中出血量少,透视次数少,2组定位次数、手术时间、术中出血量、透视次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用自制的定位工具寻找入钉点位置准确、快速,减少了出血量及射线照射量,缩短了手术时间,降低了手术风险,但对软组织的保护尚需进一步加强。