摘要

目的探讨盐酸纳美芬联合亚低温疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的效果及对其脑电活动和预后的影响。方法对2016年7月至2018年7月徐州医科大学附属徐州市儿童医院收治的100例新生儿HIE的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各50例。其中,对照组予以基础支持+亚低温疗法治疗,观察组予以基础支持+亚低温疗法+盐酸纳美芬治疗。比较两组新生儿的临床疗效、治疗后的脑电活动和治疗前后的血清学指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑型肌酸激酶同工酶(CKBB)]变化、不良反应及预后。结果观察组总有效率高于对照组[88. 0%(44/50)比70. 0%(35/50)](P <0. 05)。治疗后,观察组的电静息、爆发-抑制、低电压、弥漫性波、单一节律放电发生率均显著低于对照组(P <0. 05)。治疗后,两组HIE新生儿的血清NSE、CKBB水平均下降(P <0. 05),且观察组均低于对照组[(13. 20±2. 15)μg/L比(18. 74±3. 02)μg/L,(15. 86±2. 57) U/L比(24. 62±4. 36) U/L](P <0. 05)。观察组总不良反应发生率为12. 0%(6/50),对照组为8. 0%(4/50),差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组总预后不良发生率低于对照组[6. 0%(3/50)比32. 0%(16/50)](P <0. 05)。结论对新生儿HIE采用盐酸纳美芬联合亚低温疗法可显著改善脑电活动和血清学指标,疗效理想、安全可靠,且还可有效减少不良反应及降低预后不良发生率。