腹腔镜保守性手术切除Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症病灶的疗效分析

作者：石少权; 江燕华; 洪婷; 姜芳芳; 王桂荣; 王峰

来源：中国慢性病预防与控制, 2014, 22(02): 222-224.

DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2014.02.043

• 子宫内膜异位症
• 腹腔镜
• 复发
• 妊娠
• 疗效评价

目的评价腹腔镜保守性手术治疗Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症的效果,为子宫内膜异位症的治疗提供依据。方法回顾性分析腹腔镜治疗71例Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症的手术时间、出血量、盆腔痛和痛经症状的改善、复发率及妊娠率。结果 71例患者均成功进行了腹腔镜保守手术。Ⅲ期患者手术时间(79.58±37.35)min,出血量(82.46±50.28)ml;Ⅳ期患者手术时间(177.48±45.19)min,出血量(185.88±78.64)ml,两组手术时间和出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后失访4例,67例患者随访2年,Ⅲ期子宫内膜异位症患者症状缓解率为82.05%(32/39),Ⅳ期患者症状缓解率为67.86%(19/28),差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年内Ⅲ期患者复发率为10.26%(4/39),Ⅳ期患者复发率为32.14%(9/28);术后2年内Ⅲ期患者妊娠率为72.22%(13/18),Ⅳ期患者妊娠率为27.27%(3/11),两组患者复发率和妊娠率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术治疗Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症能改善子宫内膜异位症相关的疼痛症状,但复发率和妊娠率与疾病期别有关。

• 单位
  中山大学附属第五医院