18F-FDG PET/CT全身肿瘤代谢体积——非小细胞肺癌患者的独立预后因素

作者：张旭霞; 翟亚楠; 张皓^*; 蔺莉莉; 崔兰兰; 郭顺林; 辛仲宏; 王梦书; 魏柯香

来源：兰州大学学报(医学版), 2018, 44(06): 20-25.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2018.06.004

• 非小细胞肺癌
• 肿瘤代谢体积
• 预后
• 体层摄影技术

目的探讨18F-FDG PET/CT全身肿瘤代谢体积(MTVwb)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后评估中的临床价值。方法回顾性分析治疗前首次行18F-FDG PET/CT检查的130例NSCLC患者。应用Kaplan-Meier生存分析及Cox比例风险模型,分析临床分期、性别、年龄、病理学类型、化疗、放疗、手术治疗及PET/CT显像中的MTVwb、全身最大标准摄取值(SUVmax)与患者预后的关系,同时运用C值对比MTVwb及临床分期对预后的预测能力。结果在单因素分析中,化疗(HR=0.569,95%CI:[0.366,0.886],P=0.013)、临床分期Ⅳ期(HR=3.012,95%CI:[1.575,5.762],P=0.001)、MTVwb(HR=1.925,95%CI:[1.261,2.940],P=0.002)是影响患者预后的因素(P <0.05)。Cox比例风险模型多因素分析显示,化疗(HR=0.266,95%CI:[0.144,0.493],P <0.001)、临床分期Ⅳ期(HR=2.940,95%CI:[1.315,6.574],P=0.009)和MTVwb(HR=1.538,95%CI:[1.180,2.004],P=0.001)是NSCLC患者生存预后的独立影响因素(P <0.05);且MTVwb的C值(0.634)>临床分期的C值(0.609)。结论18F-FDG PET/CT显像中的MTVwb对NSCLC患者预后评估有较高的临床价值,且与SUVmax及临床分期、年龄、性别、治疗方法、病理类型等多种因素比较,具有更好的预后预测价值。

• 单位
  兰州大学第一医院; 兰州大学; 甘肃省人民医院; 第一临床医学院