摘要

目的 评价犀角地黄汤治疗过敏性紫癜(血热妄行)患者的疗效、肾脏保护作用和对患者血清核心1β3-半乳糖基转移酶(β1,3-galactosyltransferase, C1GALT1)及其伴侣蛋白Cosmc表达水平的影响,以进一步探讨犀角地黄汤对过敏性紫癜患者肾脏保护及疗效机制,为临床应用提供依据。方法 采用回顾性分析研究方法,分析该院肾脏病诊疗中心60例过敏性紫癜(血热妄行)患者。分为治疗组、对照组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用犀角地黄汤治疗。观察两组治疗前后的中医疗效、症状总积分、皮肤紫癜分布、形态、伴随症状改善情况及尿常规、24h尿蛋白定量情况;实时荧光定量法(PCR)检测两组患者治疗前后血清中C1GALT1/Cosmc表达水平及C1GALT1/Cosmc表达水平与症状总积分的相关性,并比较两组差异性。结果 治疗组临床疗效优于对照组;治疗组治疗后临床症状总积分明显低于对照组(P<0.05);C1GALT1及伴侣蛋白Cosmc表达水平的比较:两组无论是组内比较还是组间比较,P<0.05,均有统计学意义;两组C1GALT1/Cosmc表达水平与症状总积分均呈负相关(P<0.05)。结论 犀角地黄汤治疗过敏性紫癜(血热妄行)能够有效的预防肾脏损伤,减少紫癜性肾炎的发生率,且无明显毒副作用;犀角地黄汤可能通过提高过敏性紫癜(血热妄行)患者血清C1GALT1及Cosmc表达水平而发挥临床治疗作用。