多任务过程性认知训练对轻度认知障碍患者认知功能的直接效应与持续效应

作者：赵霞; 王丽娜^*; 张晨; 葛晨希; 刘晓申; 镇雪婷; 王凤; 王杰

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2020, 29(10): 915-922.

• 轻度认知障碍
• 认知训练
• 执行功能
• 直接效应
• 持续效应

目的验证多任务过程性认知训练对社区轻度认知障碍患者认知功能的直接效应与持续效应。方法随机抽取浙江省湖州市社区符合入组标准的轻度认知障碍患者92名, 按照1∶1分配比例随机分为干预组及对照组, 两组各46名。对照组接受健康教育项目, 干预组在此基础上增加10周的多任务过程性认知训练。采用连线测试A-B、Stroop色词干扰测验及蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)分别在基线、干预10周及随访3个月时收集两组被试相关数据。采用重复测量方差分析比较两组在3个时间点结局指标评价得分的组间、时间效应及交互效应。结果干预组在基线(T0)、干预10周(T1)及随访3个月(T2)MoCA得分分别为(19.09±1.98)分, (21.09±1.41)分和(21.11±1.27)分, 对照组3个时间点MoCA得分分别为(18.24±2.22)分, (18.57±1.86)分和(18.07±1.90)分, 干预组较对照组在T1及T2时间点的整体认知功能有所改善(P<0.05);此外, 干预组在T1、T2时间点的连线测试A-B、Stroop色词干扰测验较对照组有所改善(P<0.05)。两因素方差分析显示, 连线测验A-B、Stroop色词干扰测验、MoCA等各项指标的组间、时间效应及组间-时间交互效应显著(F=9.245～196.457, P<0.05);简单效应分析显示, 与对照组相比, 多任务过程性认知训练在提高干预组被试认知功能各指标上具有显著的直接效应, 且持续效应显著(F=2.757～201.829, P<0.05);训练期间, 干预组依从率为87.4%, 且无不良事件。结论多任务过程性认知训练对轻度认知障碍患者认知功能具有促进作用, 可为社区轻度认知障碍人群认知管理提供一套规范化、流程化的护理干预方案。

• 单位
  湖州师范学院; 苏州市广济医院