甲氨蝶呤联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对类风湿关节炎患者临床疗效的影响

作者：吴文胜; 温翠英

来源：中国卫生标准管理, 2019, 10(22): 76-78.

• 类风湿关节炎
• 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
• 甲氨蝶呤
• 羟氯喹
• 滑膜炎
• 关节超声
• 临床疗效

目的探讨甲氨蝶呤联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对类风湿关节炎患者临床疗效的影响。方法纳入2017年1月—2019年1月本院确诊为类风湿关节炎的患者84例,根据治疗方法不同分成对照组与观察组,每组均为42例;对照组给予甲氨蝶呤(7.5 mg/周)联合硫酸羟氯喹(0.4 g/d)治疗,观察组予甲氨蝶呤(7.5 mg/周)联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(50 mg/周)治疗,观察12周。对比两组治疗前后类风湿因子、C反应蛋白、血沉、抗环瓜氨酸肽抗体、关节肿胀个数、关节压痛个数、28个关节疾病活动度评分、视觉模拟评分、滑膜增生评分、骨侵蚀评分、滑膜血流评分、关节积液评分的变化。结果 (1)治疗后两组患者类风湿因子、C反应蛋白、血沉、抗环瓜氨酸肽抗体均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度大于对照组。(2)治疗后两组28个关节疾病活动度评分、关节肿胀个数、关节压痛个数、视觉模拟评分均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度大于对照组。(3)治疗后两组患者滑膜增生评分、骨侵蚀评分、滑膜血流评分、关节积液评分均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度大于对照组。结论甲氨蝶呤联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可显著改善类风湿关节炎患者的临床症状,减轻炎症反应,提高临床疗效。

• 单位
  三明市第二医院