子宫动脉栓塞术预处理后宫腹腔镜联合手术治疗瘢痕妊娠的疗效观察

作者：罗亚辉; 李功娟; 赵孝芳

来源：解放军医学院学报, 2018, 39(02): 122-125.

• 瘢痕妊娠
• 子宫动脉栓塞
• 宫腹腔镜手术

目的探索在子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)预处理后,对瘢痕妊娠患者采用宫腹腔镜联合手术治疗的疗效。方法回顾性分析本院妇产科2012年1月-2017年1月诊治的59例瘢痕妊娠病例资料,分为观察组(33例,采用UAE预处理+宫腹腔镜联合病灶切除修补术)和对照组(26例,采用UAE预处理+超声引导下清宫术),比较两组围术期指标和疗效。结果观察组初次治疗成功率100.0%,高于对照组的80.8%(P=0.008);观察组手术用时长于对照组[(63.5±21.9)min vs(28.2±11.0)min,P<0.001],住院天数少于对照组[(6.9±2.5)d vs(8.4±3.2)d,P=0.047];两组手术出血量[(84.1±30.3)ml vs(71.4±32.9)ml]差异无统计学意义(P=0.130)。观察组术后阴道流血时间[(12.6±5.8)d vs(17.9±8.2)d,P=0.005]和血β-HCG降至正常水平时间[(22.0±7.6)d vs(29.1±9.3)d,P=0.002]均少于对照组。观察组瘢痕妊娠病灶治疗效果好于对照组(完全治愈率93.9%vs 50.0%,P=0.001)。结论 UAE预处理+宫腹腔镜联合手术治疗各种类型的瘢痕妊娠,成功率高、治疗效果确切。

• 单位
  安康市人民医院