摘要
目的 系统评价贝伐珠单抗联合紫杉醇类化疗药物治疗铂耐药复发性卵巢癌的有效性和安全性。方法 检索Pub Med、CochraneLibrary、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库中所有相关的随机对照研究(RCTs),检索时间为建库至2022年6月。使用Crochran协作网提供的Rev Man5.4软件进行Meta分析,计算比值比(OR)及95%可信区间(CI)。结果 共纳入11篇RCTs,886例患者。Meta分析结果显示,贝伐珠单抗联合紫杉醇类化疗药物组(试验组)的完全缓解率(OR=2.07,95%CI:1.46~2.94,P <0.000 1)、部分缓解率(OR=1.53,95%CI:1.16~2.02,P=0.002)、总有效率(OR=2.95,95%CI:2.15~4.04,P <0.00001)、中位无进展生存期(m PFS)以及中位总生存期(m OS)方面均优于紫杉醇类单药化疗药物组(对照组),差异均有统计学意义(P <0.05)。在常见的不良反应中,试验组的高血压发生率(OR=2.11,95%CI:1.03~4.31,P=0.04)和中性粒细胞减少发生率(OR=2.18,95%CI:1.23~3.89,P=0.008)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组胃肠道反应(恶心呕吐)、蛋白尿、出血、周围神经病变和血小板减少等不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 在治疗铂耐药复发性卵巢癌疾病中,与紫杉醇类单药化疗药物相比,应用贝伐珠单抗联合紫杉醇类化疗药物方案可提高临床疗效,延长m PFS和m OS,安全性良好,值得临床推广应用;但也会增加高血压和中性粒细胞减少的风险,需要引起临床关注。
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单位成都市第七人民医院