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摘要
目的 评价MRI与X线片上测量旋前方肌脂肪垫复合体阳性诊断桡骨远端骨折的敏感性，分析骨折严重程度是否与旋前方肌脂肪垫复合体厚度相关。方法 纳入2016-01—2021-08诊治的94例前臂创伤患者，其中53例确诊为桡骨远端骨折（骨折组），41例未发生桡骨远端骨折（未骨折组）。比较两组MRI与X线片测量的旋前方肌脂肪垫复合体厚度，观察MRI图像上旋前方肌脂肪垫复合体阳性预测桡骨远端骨折的敏感性与特异性。比较AO-A2型骨折与AO-C3.1型骨折患者MRI与X线片测量的旋前方肌脂肪垫复合体厚度。结果 骨折组X线片与MRI图像测量的旋前方肌脂肪垫复合体厚度均大于未骨折组，差异有统计学意义（P<0.05）。骨折组中MRI图像测量旋前方肌脂肪垫复合体阳性34例阳性，未骨折组中MRI图像测量旋前方肌脂肪垫复合体阳性2例，MRI图像上旋前方肌脂肪垫复合体阳性预测桡骨远端骨折的敏感性和特异性分别为64.2%和95.1%。AO-A2型骨折患者与AO-C3.1型骨折患者X线片与MRI图像测量的旋前方肌脂肪垫复合体厚度差异无统计学意义（P>0.05）。结论 旋前方肌脂肪垫复合体的厚度与骨折严重程度之间没有显著的相关性，然而临床医师发现X线片上旋前方肌脂肪垫复合体阳性但是无桡骨远端骨折明确征象时应引起足够重视，需要进一步完成CT或MRI检查以排除隐匿性骨折。
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单位复旦大学附属金山医院; 同济大学
