胎儿疝囊型膈疝的磁共振诊断与鉴别诊断

作者：肖伟强; 黄莉; 陈元凯; 刘鸿圣^*

来源：中国临床医学影像杂志, 2022, 33(05): 359-362.

• 疝,横膈,先天性
• 产前诊断
• 磁共振成像
• 诊断,鉴别

目的：探讨胎儿疝囊型膈疝的MRI影像特征，为其诊断及鉴别诊断、胎儿风险评估提供参考。方法：搜集我院2010年1月—2021年9月行MRI检查且有手术结果的先天性膈疝胎儿共84例，对其临床及影像资料进行分析。结果：搜集的84例胎儿先天性膈疝，其MRI表现为“新月征”21例、“限位征”14例、“胸水征”6例、“腹水征”9例。“新月征”在左侧膈疝的预测价值较高,灵敏度75.00%、特异度93.44%、阳性预测值92.31%、阴性预测值93.44%；而“新月征”在右侧膈疝的阳性预测值则仅为37.50%，较易造成误诊。结论：疝囊型膈疝位于疝囊正上方的压缩肺呈“新月征”改变，有别于非疝囊型膈疝位于近中线位置的压缩肺呈“梭状”改变。胎儿疝囊型膈疝“新月征”的诊断价值较高，结合其余3个间接征象，有助于正确诊断疝囊型膈疝。

• 单位
  广州市妇女儿童医疗中心