摘要
目的:探讨HIV感染者自然进展的影响因素。方法:回顾性收集河南省某艾滋病高发地区1995~2016年确诊感染HIV,且未接受抗病毒治疗的感染者,选择其中的1 716例快速进展者(RPs)和379例典型进展者(TPs)作为研究对象。利用倾向性评分匹配(PSM)均衡组间协变量,基于匹配前后数据分别用非条件和条件logistic回归模型分析疾病进展的影响因素。结果:经1∶1 PSM后,成功匹配374对,匹配后协变量的标准化差异值均小于0. 1。条件logistic回归结果显示样本来自专题调查/体检和基线CD4+T细胞计数较高的HIV感染者疾病进展较缓,OR(95%CI)分别为4. 32(2. 50~7. 47)、4. 14(3. 02~5. 67);经性传播感染、基线伴随临床症状及确诊时年龄较高的HIV感染者疾病进展较快,OR(95%CI)分别为0. 35(0. 21~0. 59)、0. 50(0. 32~0. 78)、0. 73(0. 60~0. 90)。结论:PSM可以有效均衡两组间相关混杂因素;感染途径、样本来源、基线是否伴随临床症状、确诊时年龄和基线CD4+T细胞计数与HIV感染者的自然进展密切相关。
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单位公共卫生学院; 郑州大学