体外受精-胚胎移植中发生受精失败的现状及其相关影响因素探讨

作者：谢立汉; 张昭^*; 钟树怀; 聂齐

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(09): 111-114.

• 体外受精
• 胚胎移植
• 受精失败
• 低受精率
• 危险因素

目的 探讨影响体外受精-胚胎移植中发生受精失败、低受精率的相关因素，为临床提高受精成功率提供有效依据。方法 回顾性分析2015年1月至2021年6月于东莞市人民医院行体外受精-胚胎移植治疗的1 000例不孕症患者的临床资料，根据受精情况分为正常受精组（受精率≥30%,920例）、完全受精失败组（受精率为0,53例）、低受精率组（0 <受精率<30%,27例）。对3组患者临床资料进行单因素分析，将完全受精失败与低受精率归于受精失败，对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析，筛选影响体外受精-胚胎移植治疗中发生受精失败的危险因素。结果 单因素分析结果显示，完全受精失败组、低受精率组患者女方年龄均显著大于正常受精组；总获卵数均显著少于正常受精组；原发不孕、男方因素不育、不明原因不孕占比均显著高于正常受精组；输卵管因素占比均显著低于正常受精组；且完全受精失败组患者不孕年限显著长于正常受精组、低受精率组，而低受精率组患者不孕年限显著短于正常受精组；完全受精失败组原发不孕占比显著高于低受精率组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，女方年龄大、总获卵数少、原发不孕、男方因素不育、不明因素不孕均是导致体外受精-胚胎移植中发生受精失败的独立危险因素（OR=3.710、2.221、2.986、5.801、4.792，均P <0.05）。结论 体外受精-胚胎移植中发生受精失败的危险因素包括女方年龄大、总获卵数少、原发不孕、男方因素不育、不明因素不孕等，临床可对伴有以上情况的患者进行针对性治疗与干预，以提高体外受精-胚胎移植的成功率。

• 单位
  东莞市人民医院