腹腔镜治疗腹股沟斜疝对小儿血IL-1β、免疫球蛋白的影响

作者:周小龙; 吴璇昭; 钟应华; 李剑; 李鸿玮; 黄争春; 李龙; 刘树立; 侯文英
来源:赣南医学院学报, 2013, 33(01): 36-38.

摘要

目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术前后对外周血白介素-1β(IL-1β)、免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)的变化。方法:将50例腹股沟斜疝的患儿按抽签方式,分为腹腔镜组和开放组各25例。腹腔镜组行腹腔内环口疝囊结扎术;开放组行腹股沟部切开疝囊高位结扎。于手术前1天早晨空腹、术后即刻、手术后第2天早晨空腹采外周静脉血,用ELISA法测定血浆中的IL-1β、IgM、IgA、IgG的含量。结果:2组术后即刻IL-1β、IgM、IgA、IgG比手术前均有显著升高(腹腔镜组q=11.307、22.111、24.161、23.111、P<0.05;开放组q=16.668、21.707、23.707、22.707,P<0.05);但开放组上述指标明显高于腹腔镜组(t=-4.509、P=0.000;t=-4.745、P=0.000;t=5.745、P=0.000;t=-6.745、P=0.000)。术后第2天,与术前相比腹腔镜组IL-1β、IgM、IgA、IgG,差异无显著性(q=0.482、3.853、4.653、4.853,P>0.05);而开放组仍高于术前(q=10.599、11.379、10.768、12.379,P<0.05)。2组相比,开放组明显高于腹腔镜组(t=-5.051、P=0.000;t=-3.730、P=0.001;t=-4.430、P=0.001;t=-5.530、P=0.001)。结论:与开放手术治疗相比,腹腔镜治疗腹股沟斜疝引起IL-1β、Ig改变的较小,因而,腹腔镜手术对小儿机体的免疫抑制作用小,持续时间短。

  • 单位
    首都儿科研究所; 贵阳医学院附属医院; 赣南医学院