摘要
目的比较肠镜下金属支架(self-expanding metallic stents,SEMS)置入序贯手术与急诊手术(emergency surgery,ES)治疗梗阻性结直肠癌的远期肿瘤学效果。方法接受手术治疗的梗阻性结直肠癌病人60例。将60例病人分成两组,ES组33例,接受急诊手术治疗;SEMS组27例,接受非透视下SEMS置入序贯手术。比较两组病人临床病理特征及总体生存率。所有病人术前均由多学科团队讨论、制定治疗方案。结果两组病人一般资料、肿瘤分期、肿瘤部位等比较差异无统计学意义。SEMS组病人中位总体生存时间为37个月,ES组病人为23个月。SEMS组和ES组病人接受术后辅助化疗分别为70.4%和45.5%,术后3年总体生存率分别为55.6%和39.4%,5年总体生存率分别为48.1%和36.4%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SEMS置入序贯手术治疗梗阻性结直肠癌安全、可行,远期肿瘤学结果有效。
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单位中国人民解放军第二军医大学; 长海医院