无惩罚上报制度在神经科护理安全管理中的价值探讨

作者：蔡珣

来源：蚌埠医学院学报, 2018, 43(09): 1235-1240.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.09.034

• 护理安全管理
• 无惩罚上报制度
• 神经科
• 不良护理事件

目的:探讨无惩罚上报制度在神经科护理安全管理中的应用价值。方法:于2014年9月至2015年8月对神经科病人2 879例和医护人员68名实施常规护理管理制度,在此基础上,于2015年9月至2016年9月对神经科病人2 988例和医护人员68名在实施无惩罚上报制度,采用简化版护士职业倦怠量表(NBS)评估护士工作积极性,采用焦虑自评量表(SAS)评估护士焦虑情绪,采用自制《神经科病人护理满意量表》评估病人满意度,采用logistic回归分析病人满意度和不良护理事件发生的独立危险因素,统计分析所有病人满意度、护士工作积极性、焦虑和不良护理事件上报、发生情况。结果:实施后,护士的各项NBS得分和总得分均明显高于实施前(P <0. 01),护士焦虑发生率和SAS得分均低于实施前(P <0. 05和P <0. 01),病人满意率和满意度得分明显高于实施前(P <0. 01),不良护理事件上报率明显高于实施前(P <0. 01),不良护理事件总发生率明显低于实施前(P <0. 01)。logistic回归分析显示,护士工作积极性低、焦虑和不良护理事件不上报是病人不满意和不良护理事件发生的独立危险因素(P <0. 01)。结论:实施无惩罚上报制度有利于提高神经科的护理安全管理质量,值得临床进一步推广。

• 单位
  如皋市人民医院