经皮靶点穿刺臭氧注射术治疗伴有纤维环后方高信号的腰椎间盘突出症

作者：卢政好; 苏小桃; 欧军; 谭健; 王卫国

来源：现代生物医学进展, 2017, 17(22): 4268-4272.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2017.22.015

• 靶点穿刺
• 臭氧
• 髓核消融术
• 腰椎间盘突出症
• 纤维环高信号

目的:观察采用经皮靶点穿刺臭氧注射术治疗伴有纤维环后方高信号(HIZ)的腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:136例伴有纤维环后方HIZ的LDH患者根据治疗方法分为2组:75例患者为经皮靶点穿刺臭氧注射治疗组(A组),61例患者为保守治疗组(B组)。A组患者在C型臂X光机引导下对靶点成功穿刺后注射浓度为40μg/mL的O3O2混合气体25 mL。采用MacNab腰腿痛手术评价标准和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较两组患者的治疗效果。结果:136例患者除24例外均获随访,时间1844个月。在术后第1、2、3、6、9、12和18个月,根据MacNab腰腿痛手术评价标准,A组有效率分别为88.00%、90.67%、93.33%、89.39%、84.85%、78.13%和73.44%,B组的有效率分别为68.85%、62.30%、55.74%、61.82%、58.12%、54.17%和47.92%,各个时间点两组间比较差异均有显著性(P<0.05)。术后第12和18个月,A组ODI评分较低,两时间点组间比较差异无显著性(P>0.05),但与术前及B组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:经皮靶点穿刺臭氧注射是一种有效的治疗伴有纤维环后方HIZ的LDH的方法,其临床疗效比较稳定。

• 单位
  中南大学湘雅三医院; 南华大学附属南华医院