腹部手术患者迟发性静脉血栓栓塞症的危险因素分析

作者：赵丽君; 伍玉碧; 张晓红; 彭春梅^*

来源：实用医院临床杂志, 2022, 19(05): 141-143.

• 静脉血栓栓塞症
• 下肢深静脉血栓形成
• 腹部手术
• 迟发性风险

目的 分析腹部手术患者术后迟发性静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素，并提出改进措施。方法 纳入2019年1月至2021年10月四川省友谊医院普外科出院的腹部手术患者415例，术后1、3、6月随访患者并安排血管超声筛查。采用Logistic回归分析术后迟发性VTE的危险因素。结果 415例患者中术后1、3、6月确诊下肢深静脉血栓形成(DVT)的患者分别为13例(3.1%)、16例(3.9%)及10例(2.4%),未发现肺栓塞患者。Logistic回归分析显示，术后1月VTE发生的主要危险因素是手术持续时间(OR=1.01,P=0.006)和总住院时间(OR=1.09,P=0.026),其次是合并糖尿病(OR=4.87,P=0.035);而术后3月和6月，体重指数则是VTE的主要危险因素(P<0.001),其次是合并心脏病(OR=4.28,P=0.044)及高血压病(OR=4.06,P=0.04)。结论 术后半年内仍存在迟发性VTE的可能，应在术后不同阶段采取相应的预防措施进行干预。