影响行多模式血管再通治疗急性大动脉闭塞性脑梗死患者预后情况的相关因素

作者：缪桂华; 梁达; 李一帆

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2021, 5(18): 127-129.

• 大动脉闭塞性脑梗死
• 血管再通
• 糖尿病
• 影响因素

目的探讨影响行多模式血管再通治疗急性大动脉闭塞性脑梗死患者预后不良的危险因素,为临床提供更有价值的预防措施依据。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月昆山市第一人民医院收治的98例急性大动脉闭塞性脑梗死患者的临床资料,接受了静脉溶栓桥接支架取栓、动脉溶栓、抽吸取栓、单纯支架取栓、球囊扩张、支架置入等多模式血管再通治疗,均于治疗后3个月采用改良Rankin量表(mRS)评分对患者预后情况进行评估,根据mRS评分将98例患者分为预后良好组(65例,mRS≤2分)和预后不良组(33例,mRS≥3分)。对两组患者的临床资料进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析模型进行分析,并筛选出影响急性大动脉闭塞性脑梗死患者行多模式血管再通治疗后预后不良的危险因素。结果单因素结果分析显示,预后不良组患者为男性、合并糖尿病、血管再通改良脑梗死溶栓(mTICI)级为0～Ⅱa级的患者占比及术后24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著高于预后良好组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、血管再通mTICI分级为0～Ⅱa级均为影响行多模式血管再通治疗急性大动脉闭塞性脑梗死患者预后不良的危险因素(OR=5.836、1.192,均P<0.05)。结论合并糖尿病、血管再通mTICI分级为0～Ⅱa级均为急性大动脉闭塞性脑梗死患者预后不良的危险因素,临床上可通过加强对以上因素的筛查与干预,调整治疗方案,提高治疗效果,改善患者预后。

• 单位
  神经内科