摘要

目的比较三种不同的细胞蜡块制作方法在宫颈病变筛查中的作用,探索更好的宫颈细胞蜡块制作方法,提高诊断准确率,使患者在早期筛查中得到合理分流。方法收集柳州市工人医院2018年1月~12月妇科宫颈液基细胞学检测(TCT)剩余样本270例,其中炎症、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL),鳞状细胞癌(SCC)的病例,分别为148例、35例、72例、15例。将同一样本分为3份,分别用传统琼脂包埋法、琼脂温箱凝固包埋法、琼脂冷冻凝固包埋法进行细胞蜡块制备。比较三种方法制片效果、诊断阳性率及诊断的符合率。结果三种细胞蜡块制备方法对高级别以上病变筛查阳性率与TCT诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);传统琼脂包埋法的符合率较低,与另外两种琼脂包埋法比较,差异有统计学意义(P<0.05);琼脂温箱包埋法与琼脂冷冻包埋法诊断符合率较高,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);琼脂冷冻包埋法细胞更集中、平铺,制作简便。结论宫颈细胞蜡块制备可以辅助宫颈病变早期分流,琼脂冷冻包埋法是一种较好的宫颈细胞制备方法。