摘要

目的 探讨速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术评估二叶式主动脉瓣(bicuspid aortic valve,BAV)患者升主动脉弹性的临床应用价值。方法 选取BAV患者40例作为病例组,选择与病例组年龄、性别相匹配的健康体检者20例作为对照组。首先用M型超声测量升主动脉舒张末期内径和收缩末期内径,同时测量并记录血压值,通过公式计算出升主动脉弹性参数:升主动脉应变(AS)、升主动脉僵硬指数(ASI)和升主动脉扩张性(ADIS)。再应用VVI技术测量升主动脉前、后壁的最大纵向运动速度(Vs)、位移(Ds)、应变值(Smax)及应变率(SRmax)参数,比较各组间参数。结果 病例组升主动脉内径较对照组增宽,升主动脉应变和扩张性均较对照组减低,升主动脉僵硬指数较对照组增加(P均<0.01)。病例组升主动脉前、后壁的最大纵向应变值、应变率均较对照组减低(P均<0.05)。病例组升主动脉前壁应变值与升主动脉应变呈正相关(r=0.371,P=0.004),与僵硬指数呈负相关(r=-0.383,P=0.003),与扩张性呈正相关(r=0.278,P=0.032)。升主动脉后壁应变值与升主动脉应变呈正相关(r=0.272,P=0.036),与升主动脉僵硬指数、升主动脉扩张性未见相关(P均>0.05)。结论 BAV患者升主动脉弹性减低。VVI技术可以作为评价BAV患者升主动脉弹性的一种新技术,且测得的升主动脉应变参数与M型超声检测并计算的升主动脉弹性参数相关性良好。

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