利用CYP2C19基因分型指导PCI术后个体化抗血小板治疗

作者：穆纯杰; 廖明坚; 王春媛; 谢竹馨月

来源：中西医结合心血管病电子杂志, 2018, 6(09): 64-65.

DOI：10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2018.09.041

• 氯吡格雷抵抗
• CYP2C19
• PCI术后
• 个体化用药

目的研究细胞色素P450中药物代谢酶CYP2C19不同基因型患者PCI术后个体化抗血小板治疗的指导作用。方法选取2015年12月2016年7月昆明医科大学第二附属医院住院的冠心病且行PCI术后抗血小板治疗的患者112名,检测其CYP2C19基因型,定义为EM组、IM组、PM组,对比随访结果。结果在EM组中,使用氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗的患者,心血管不良事件再发率明显低于其他用药组(P<0.05);在标准化治疗患者中,EM基因型患者心血管不良事件再发率明显低于IM、PM基因型患者(P<0.05)。结论对于野生型(*11)基因携带者,建议PCI术后使用抗血小板标准化的治疗方案;而对于突变型CYP2C19患者,建议及时调整药物剂量,或更换为抗血小板作用不受细胞色素P450基因多态性影响的其他药物。

• 单位
  龙陵县人民医院; 云南省阜外心血管病医院; 宁县人民医院; 昆明医科大学