血液透析与血液灌流串联对ESDN患者胰岛素抵抗的影响

作者：付继晓

来源：内蒙古医学杂志, 2021, 53(12): 1441-1443.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2021.53.12.010

• 血液透析
• 血液灌流
• 终末期糖尿病肾病
• 胰岛素抵抗

目的探讨血液透析(HD)与血液灌流(HP)串联对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法选取2019年2月至2021年2月于本院确诊的64例ESDN患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各32例。对照组患者采用HD治疗,观察组采用HD联合HP串联治疗,均持续治疗12周。分别于治疗前后,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG),采用ELISA法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平。并根据FPG×FINS/22.5公式计算胰岛素抵抗指数(HOME-IR);采用全部能自动血液分析仪测定患者治疗前后血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平和血肌酐(SCr)水平;记录两组治疗期间的并发症发生情况。结果治疗后,观察组FPG、FINS、HOME-IR水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组TP、ALB、PA指标明显高于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论 HD联合HP治疗可明显降低ESRD患者IR水平,且可改善炎症反应状态和营养状态。

• 单位
  河南省嵩县人民医院