摘要

目的:探讨早期阿尔茨海默病(AD)患者中医证候虚实与认知损害特点的关系。方法:将46例早期AD患者按照痴呆证候分型量表SDSD标准进行辨证分型,将病机以邪实为主分型与以正虚为主分型分别纳入实证、虚证两组;采用简易智能状态检查量表(MMSE)和阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog(11项))评价两组整体认知功能,并对各认知域进行评分,采用数字符号转换测验(DSST)和连线测验(TMT)评价患者执行功能,进行比较分析。结果:46例患者分为实证组22例、虚证组24例。虚证组MMSE总分低于实证组(P=0.02),ADAS-cog(11项)总分高于实证组(P=0.035)。MMSE语言能力评分虚证组评分低于实证组(P=0.025);ADAS-cog(11项)中,结构性练习、回忆测试、语言表达能力、语言理解能力评分,虚证组高于实证组(P=0.046,0.021,0.021,0.011)。虚证组TMT得分(用时)高于实证组(P=0.043)。结论:早期AD虚证组总体认知水平低于实证组,主要在语言能力、结构性功能、执行功能领域受损较明显。

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