摘要

目的探讨右美托咪定联合七氟醚对膝关节镜术后患者认知功能及血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平的影响。方法根据随机数字表法将广西国际壮医医院2020年3月至2021年2月收治的200例行膝关节镜手术的患者分为对照组(100例)和试验组(100例)。对照组患者泵入生理盐水联合七氟醚麻醉,试验组患者泵入右美托咪定联合七氟醚麻醉,两组患者均于术后观察12 h。比较两组患者麻醉相关指标,麻醉前与麻醉后1、6、12 h认知功能评分,术前与术后12 h应激反应指标,麻醉后并发症发生情况。结果麻醉后试验组患者呼之睁眼时间、恢复自主呼吸时间、复苏室停留时间均显著短于对照组;与麻醉前比,麻醉后1~12 h两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分均先降低后升高,且试验组不同时间点均显著高于对照组;与术前比,术后12 h两组患者血清NE、E、Cor水平均显著升高,但试验组显著低于对照组(均P <0.05);麻醉后两组患者并发症总发生率经对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论右美托咪定联合七氟醚可有效减轻膝关节镜术后患者的应激反应,改善患者术后认知功能,麻醉效果与安全性均良好。