血栓弹力图在妊娠期糖尿病孕妇凝血功能检测中的应用价值

作者：王莹; 郑贤芳^*; 葛小花

来源：中国当代医药, 2020, 27(30): 75-78.

• 孕妇
• 妊娠期糖尿病
• 凝血功能
• 血栓弹力图
• 指标检测

目的探讨血栓弹力图(TEG)在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇凝血功能检测中的应用价值。方法回顾性分析2017年10月～2019年10月于安徽医科大学附属巢湖医院分娩的142例孕妇的临床资料,根据孕妇是否患有GDM将其分为GDM组(70例)和对照组(72例)。比较两组孕妇的常规凝血功能、血小板(PLT)水平和TEG指标,并对GDM组中有统计学差异的常规凝血功能指标和TEG指标进行相关性分析。结果 GDM组孕妇的外周血凝血酶原时间(PT)长于对照组,纤维蛋白原(FIB)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且两组的FIB值均高于正常值范围。两组孕妇的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、PLT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组孕妇的外周血凝血综合指数(CI)、最大振幅(MA)、血凝块力学强度(G)及振幅(A)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇的反应时间(R)、凝血时间(K)、血块生成率(α角)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组孕妇CI、G、A与PT成正相关关系(P<0.05),CI、MA、G、A与FIB成正相关关系(P<0.05)。结论 GDM孕妇血液容易形成血栓,且血栓不易脱落,GDM孕妇出血的风险也高于正常孕妇,TEG相关指标与传统凝血指标比较具有显著相关性,对GDM孕妇进行TEG检测优于传统凝血功能检测,能准确监测孕妇的血液状态,为临床抗凝和止血治疗提供依据。

• 单位
  安徽医科大学