318例中青年减重患者肌量减少合并肥胖的调查与分析

作者：彭喜春; 孙艳^*

来源：中国医师杂志, 2022, 24(08).

• 肥胖
• 肌量减少
• 身体成分
• 危险因素
• 中青年
• 体脂率

目的调查营养门诊中青年减重人群肌量减少合并肥胖现状, 并分析肌量减少合并肥胖的危险因素。方法回顾性调查长沙市中心医院营养门诊减重者318例。所有研究对象均完成身高、体重测量, 计算BMI, 采用Inbody 270人体成分分析仪检测肢体骨骼肌肌量。根据肌量是否正常及体脂率判断是否肥胖, 拟分为肌量减少合并肥胖组、单纯性肥胖组、单纯肌量减少组和正常组。比较组间身体成分和代谢异常发生率的差异, logistic回归分析影响肌量减少合并肥胖的危险因素。结果 (1)肌量减少合并肥胖检出率为4.7%(15/318), 其中男5例, 女10例;另单纯性肥胖269例, 正常34例, 无单纯肌量减少者。(2)与肌量减少合并肥胖组比较, 单纯性肥胖组的肥胖家族史、有运动史、非酒精性脂肪肝(NAFLD)的比例较高(均P<0.05), 而睡眠时间≥7 h者比例较少(P<0.05);正常组有运动史者比例更高(P<0.05)。与单纯性肥胖组比较, 正常组的肥胖家族史和NAFLD的比例更低(均P<0.05), 而有运动史和睡眠时间≥7 h者比例更高(均P<0.05)。(3)与肌量减少合并肥胖组比较, 单纯性肥胖组身体成分各指标均较高(均P<0.05), 正常组的身高、身体水分、骨骼肌肌量、四肢肌肉肌量、基础代谢较高(均P<0.05), 而体脂肪、体脂率和内脏脂肪等级较低(均P<0.05)。与单纯性肥胖比较, 正常组体重、体脂肪、体脂率、BMI和内脏脂肪等级较低(均P<0.05)。(4)三组的血压、血糖、血脂、尿酸水平异常发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。(5)Logistic回归分析显示, 有运动史是发生肌量减少的保护因素(OR=0.164, P=0.026)。结论中青年超重肥胖人群中肌量减少合并肥胖检出率为4.7%, 这类人群往往运动不足、睡眠时间较长, 但未发现其有更高的代谢异常发生率;运动是发生肌量减少的保护因素。

• 单位
  长沙市中心医院